Reportar test D-dimero antes y después de la inyección COVID 1. Nombre Informante (real o alias, obligatorio) 2. Tu correo electrónico (obligatorio) 3. Alias del afectado 4. Edad del Afectado (obligatorio) 5. Sexo del Afectado MasculinoFemeninoOtro 8. Ciudad donde fue vacunado, Elegir entre Ciudad y Localidad, una de dos 10. Provincia donde fue vacunado 11. Pais donde fue vacunado 12. ¿El que informa es profesional de la salud? SiNo *** SOBRE LA VACUNA RECIBIDA *** 14. Fecha de la Inyección COVID 15. Laboratorio Fabricante de la Vacuna Rusa-Sputnik VAstraZeneca-OxfordPfizer-BioNTechChina-CanSinoChina SinovacChina SinopharmChina CoronavacElea Phoenix S.AJanssen (Johnson&Johnson)Española-RUTIModerna 16. Otro Laboratorio No mencionado arriba *** SOBRE EL TEST D-dimero *** 17. ¿Se hizo el test de sangre D-dimero antes de ser inyectado contra COVID? SiNo 17.1. ¿El resultados del test D-dimero anterior a la inyección D-dimero le dio ? NegativoPositivo 17.2 ¿Se hizo el test de sangre D-dimero después de ser inyectado contra COVID? SiNo 17.3 ¿El resultados del test de sangre posterior a la inyección D-dimero le dio? NegativoPositivo *** SOBRE SÍNTOMAS Y EFECTOS ADVERSOS *** 18. ¿Presentó síntomas después de la vacunación? SiNo 19. Los síntomas se presentaron después de la 1ra Dosis2da DosisAmbas Dosis 20. Los síntomas aparecieron: Minutos despuésHoras despuésentre las 24 y 72 horasun mes despuésposterior a un mes 21. Fecha de comienzo de síntomas de efectos adversos 22. Descripción de los de síntomas de efectos adversos 23. Estado de los síntomas de efectos adversos: ContinúanYa no tiene síntomas 24. ¿Necesitó atención médica debido a estos efectos adversos? SiNo 25. Ha sido internado por estos efectos adversos: SiNoTerapia intensiva 26. ¿Recibió medicación para tratar los efectos adversos de la vacunación? SiNo 27. Describa la medicación que se le prescribió para tratar los efectos adversos: 28. ¿Recibió medicación previa el día de la vacunación? SiNoNo sabe-no contesta 29. Describa la medicación previa que recibió el día de la vacunación: 30. Al momento de este Reporte: ya está curadoaún tiene secuelasfalleció 31. ¿Recibió Consentimiento informado, antes de ser vacunado sobre efectos adversos posibles? RecibíNo recibíNo fue claroMe quedaron dudasNo preste atención 32. Antes de la vacunación ¿Tenía alguna enfermedad de base? SiNoNo sabe-no contesta 33. En caso afirmativo, cuál enfermedad base: 34. Antes de la vacunación ¿era alérgico? SiNo 39. ¿Padeció COVID 19 antes de vacunarse? SiNoNo sabe-no contesta 40. ¿Lo hisoparon? SiNo 41. El resultado del Hisopado fue: PositivoNegativoDudoso 45. Médico / profesional sanitario para contactar sobre el evento adverso o sobre el test: 47. Tiene las pruebas médicas y resultados de laboratorio relacionados con los eventos adversos. 48. ¿Lo podemos contactar? En caso afirmativo agregar celular Para poder enviar tiene que aceptar nuestra política de Privacidad Ver Política de Privacidad