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Reporte 2

Alias del Paciente
Azul Cañada
Ciudad
San Martín
Provincia
Buenos Aires
Pais
Argentina
Departamento
San Martin
Codigo Postal
Sexo
Femenino
Fecha de Nacimiento
Fecha de Vacunacion
Fecha comienzo evento adverso
Edad al recibir la vacuna
18 meses
Vitamina K
Edad del evento con Vitamina K
Hepatitis B
Edad del evento con Hepatitis B
BCG
Edad del evento con BCG
Neumococo conjugada
Edad del evento con Neumococo conjugada
Quintuple pentavalente (DTP- HB-Hib)
Edad del evento Quintuple pentavalente (DTP- HB-Hib)
Polio IPV
Edad del evento con Polio IPV
Polio oral
1 refuerzo
Edad del evento con Polio oral
18 meses
Rotavirus
Edad del evento con Rotavirus
Meningococo
Edad del evento con Meningococo
Antigripal
Viraflú a los 18 meses
Edad del evento con Antigripal
18 meses
Hepatitis A
Edad del evento con Hepatitis A
Triple viral (SRP)
Edad del evento con Triple viral (SRP)
Varicela
Edad del evento con Varicela
Triple bacteriana (DTP)
Edad del evento con Triple bacteriana (DTP)
Triple bacteriana acelular (DTaP)
Edad del evento conTriple bacteriana acelular (DTaP)
Cuádruple pentavalente
Cuádruple a los 18 meses
Edad del evento con Cuádruple pentavalente
18 meses
Vírus Papiloma humano (VPH)
Edad del evento con Vírus Papiloma humano (VPH)
Doble bacteriana (DT)
Edad del evento con Doble bacteriana (DT)
Doble Viral (SR)
Edad del evento con Doble Viral (SR)

Reporte 3

Comentarios
L aniña ya con las primeras vacunas qu efue recibiendo empezó a mostrar síntomas leves que llamaban la atención, tales como evitación de la mirada y sobresaltos exagerados.
Estaba embarazada durante la vacunación?
No
¿Recetas, medicamentos, suplementos dietéticos o remedios herbales que se tomaban en el momento de la vacunación?
no
Alergias a medicamentos, alimentos u otros productos
no
Otras enfermedades en el momento de la vacunación y hasta un mes antes:
Condiciones de salud crónicas o de larga duración:
Rehuía la mirada desde las primeras vacunaciones.
Nombre del informador y relación con el paciente:
Dra. Liliana Szabó
Médico / profesional sanitario para contactar sobre el evento adverso:
Hospital / nombre de la clínica, y dirección:
Describa el (los) evento (s) adverso (s), el tratamiento y el (los) resultado (s): (síntomas, signos, evolución temporal, etc.)
Pruebas médicas y resultados de laboratorio relacionados con los eventos adversos: (incluya fechas)
¿Se ha recuperado el paciente de los eventos adversos?:
Resultado del evento (s) adverso (s)
Resultado de los eventos adversos detalles:
Raza u origen étnico del paciente:
Seleccione Marca de Vacuna:
Otra vacuna
Laboratorio
Nº Lote / Serie
Ruta de la Vacuna
Lugar de la vacuna
Verificación
En proceso