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Reporte 2

Alias del Paciente
Mariano
Ciudad
Puerto Deseado
Provincia
18
Pais
Argentina
Departamento
Codigo Postal
9050
Sexo
Masculino
Fecha de Nacimiento
Fecha de Vacunacion
Fecha comienzo evento adverso
Edad al recibir la vacuna
18 meses
Vitamina K
Edad del evento con Vitamina K
Hepatitis B
Edad del evento con Hepatitis B
BCG
Edad del evento con BCG
Neumococo conjugada
Edad del evento con Neumococo conjugada
Quintuple pentavalente (DTP- HB-Hib)
Edad del evento Quintuple pentavalente (DTP- HB-Hib)
Polio IPV
Edad del evento con Polio IPV
Polio oral
Edad del evento con Polio oral
Rotavirus
Edad del evento con Rotavirus
Meningococo
Edad del evento con Meningococo
Antigripal
Edad del evento con Antigripal
Hepatitis A
Edad del evento con Hepatitis A
Triple viral (SRP)
1 dosis
Edad del evento con Triple viral (SRP)
A los 18 meses y los síntomas fueron en aumento, pero nadie adjudicó su autismo a la.presencia de vacunacion
Varicela
Edad del evento con Varicela
Triple bacteriana (DTP)
Edad del evento con Triple bacteriana (DTP)
Triple bacteriana acelular (DTaP)
Edad del evento conTriple bacteriana acelular (DTaP)
Cuádruple pentavalente
Edad del evento con Cuádruple pentavalente
Vírus Papiloma humano (VPH)
Edad del evento con Vírus Papiloma humano (VPH)
Doble bacteriana (DT)
Edad del evento con Doble bacteriana (DT)
Doble Viral (SR)
Edad del evento con Doble Viral (SR)

Reporte 3

Comentarios
Mi hijo tuvo un desarrollo normal para su edad hasta la triple.viral, pero su pediatra nunca adjudicó alguna relación con la vacunación.
Estaba embarazada durante la vacunación?
Si
¿Recetas, medicamentos, suplementos dietéticos o remedios herbales que se tomaban en el momento de la vacunación?
Alergias a medicamentos, alimentos u otros productos
Otras enfermedades en el momento de la vacunación y hasta un mes antes:
Condiciones de salud crónicas o de larga duración:
Nombre del informador y relación con el paciente:
Madre
Médico / profesional sanitario para contactar sobre el evento adverso:
Hospital / nombre de la clínica, y dirección:
Hospital Distrital de.Puerto Deseado
Describa el (los) evento (s) adverso (s), el tratamiento y el (los) resultado (s): (síntomas, signos, evolución temporal, etc.)
Empezó a tirar los ojos para atras, reia y lloraba sin causa aparente, caminaba en puntas de.pues, hiperactivo, esteriotepeas, no verbal.. al año el.decia mamá, papá, pan ,agua... falta de contacto visual, gritos, autoagrciones
Pruebas médicas y resultados de laboratorio relacionados con los eventos adversos: (incluya fechas)
No hay
¿Se ha recuperado el paciente de los eventos adversos?:
No se sabe aún
Resultado del evento (s) adverso (s)
Incapacidad o daño permanente
Resultado de los eventos adversos detalles:
Raza u origen étnico del paciente:
Hispano
Seleccione Marca de Vacuna:
Otra vacuna
No se especifica
Laboratorio
Nº Lote / Serie
Ruta de la Vacuna
Lugar de la vacuna
No sabe
Verificación
En proceso